ESPINHA BÍFIDA
A
Mielomeningocele é causada por malformação da coluna vertebral, que
provoca alterações no sistema nervoso. Ela se manifesta por paralisia,
falta de sensibilidade e de controle vesical, intestinal e
hidrocefalia. O tratamento é realizado por uma equipe multidisciplinar
e especializado, que permite a reabilitação destes pacientes, superando
limitações e integrando-os á sociedade. Mieloningocele
ocorre em freqüência aproximada de 0,4 por 1000 nascidos vivos e está
associada a hidrocefalia em 85% a 90%, sendo as avaliações sobre
cognição esparsas na literatura. Quarenta e cinco crianças com
hidrocefalia derivada e mielomeningocele foram analisadas quanto ao QI,
que foi estatisticamente correlacionado com o nível motor, idade da
primeira derivação, número de revisões, infecção e perímetro cefálico.
No entanto, esta patologia pode ser prevenida com a ingestão de acido
fólico (a vitamina B9) antes do período de gestação. A meta do
fisioterapeuta ao se deparar com uma criança com mielomeningocele ou
qualquer outra doença do tubo neural, deve se promover o
desenvolvimento o mais próximo possível do normal, de acordo com suas
limitações neurológicas, de forma a atingir o máximo de independência
possível. Portanto, os objetivos da fisioterapia podem ser resumidos
em: promoção das habilidades físicas que levam a independência,
aquisição da mobilidade independente, seja deambulando ou através de
cadeira de rodas e prevenção da instalação de deformidades.
Referências bibliográficas:
http://www.eean.ufrj.br/REVISTA_ENF/20094/artigo%203.pdf
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1999000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
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